美国股票行情,美国医疗保险是怎么样的?
有这么一个国家,它的国民看病是全部免费的,不管你是什么身份,不管你生了什么病,不管你的治疗需要多少成本,都不会向你收一分钱。
在这里的医院,甚至都没有收银台,根本没有一个人会向你提起算账的事情。看病、做检查和院内用药都是全部免费,而你去外面的药店拿药,政府也会给你报销绝大部分,你只负担一点点零头就可以了。
甚至,每一个人还会有分配的专属家庭医生,这个医生会和你进行常年一对一服务,掌握你的全部身体资料,在你生病的时候能迅速判断病情,送到相应的专科医生那里。
听了之后,你会不会感觉这简直就是天堂?
这就是鼎鼎大名的国家免费医疗体系,一个听起来非常美好的医疗体系,因病致贫,在这样的国家里,是不存在的。
加拿大,正是这样一个全民免费医疗的国家,按理说这里的国民应该生活的非常幸福,至少不会为医疗费用发愁了。
你说的没错,他们的确不用因医疗费用发愁了,但是也看不上病了。
1等了二年,癌症晚期近日,加拿大33岁女子Inez,在脸书上传了一段视频痛诉加拿大医疗系统。两年前,Inez感觉身体不舒服,预约了家庭医生来检查身体。
但是由于医疗资源紧张,预约被排到了两年之后,等轮到Inez时,医生检查发现她已经是癌症晚期,错过了最佳治疗时间,现在只能等死。
绝望的Inez预约了心理医生,想开导一下自己,结果被告知心理医生需要预约在7月才能见到。
Inez是一位年轻母亲,她还有孩子,她不想死。
是不是医生玩忽职守,导致Inez的病情被延误呢?
不是的,Inez所在省,一名家庭医生的候诊名单上有55801个人!家庭医生忙的像陀螺一样。
也就是说,你今天挂个号预约家庭医生,你的号码是55802号,你要等医生看完前面55801个人,才能轮到你。
为什么会出现这么奇葩的现象,因为在加拿大,看病是免费的啊,不管你是穷人还是富人,不管你是大病还是小病,看病都是免费的。
所以,不管有病没病,我都让医生看看呗,就当做个体检了,万一有病呢?反正是国家的钱,又不是自己的钱,不花白不花。
甚至现在加拿大人已经养成了一个风气,这次检查完毕之后,就立刻预约下一次的家庭医生,因为排队时间太长,先排着呗。
有在加拿大定居的中国朋友称,她有一个好姐妹在加拿大等了5年都没等到换骨盆手术,靠辅助工具走了5年,最后心脏病突发去世,结束了自己的排队之旅。
在加拿大,医生鼓励自愈,依靠自己的免疫系统抵御小毛病,所以在加拿大止痛药大行其道,因为看病太难,排队时间太长,很多疾病就在漫长的排队中自己就好了。
没有医生的处方,你根本买不到抗生素,在加拿大买抗生素比买枪还难,所以大家就只能多备一点止疼药,有病就靠这个了,包治百病……
医学发展了几百年,最终返璞归真,还是要靠自己的免疫系统。
早知道这样,当初还费那个劲研究医药学干嘛。
2公平和效率全民市场化医疗能够让效率最大化,全民免费医疗能够让公平最大化,公平和效率不可兼得,如何平衡公平和效率的关系,是各国医疗体系都面临的巨大难题。
但是不管你怎么平衡这个关系,我们都必须承认一个现实,那就是医疗资源是有限的,医疗人员、医疗器械和药物都是有限的,再富裕的国家,也不可能让全国每一个人都无限住ICU,获得最优质的医护服务。
例如实行全民免费医疗的英国,每年需要花费2000~3000亿美元来维持免费医疗体系,大概占到英国GDP的8~12%,英国政府预算的1/4以上。
但是,英国人看病依然需要排很久的队,那也是以月为单位的,不管你投入多少资源在医疗上面,那都是不够用的,因为人的欲望是无限的。
哪怕我只是一个感冒,如果你让我住ICU,给我提供5万一天的医疗服务,如果不用我花钱,我也不认为这是过度医疗,我认为这是理所应当的。
毕竟我自己的小命最重要,而且,不用花钱对不对,不用白不用。
但是我们要知道,政府的钱不是无穷无尽的,政府本身也不创造财富,政府所有的钱,都是来源于税收,所谓政府买单,本质上就是全民买单。
如果英国每年需要花费2500亿美元在免费医疗上,占财政收入的1/4,那么取消这个免费医疗,英国纳税人就可以减少2500亿美元的负担,所有人的税收将会降低1/4。
而对于没钱的国家,能不能实行免费医疗体系呢,也可以,例如不丹,不丹就是一个免费医疗国家,但是这个国家很穷,非常穷,人均GDP连2000美金都没有,人均收入世界排名100多名。
这么穷的小国家是怎么实现全面免费医疗呢?简单,不让他们看病就可以了。
在不丹,医疗体系形同虚设,基本什么病都看不了,胆结石都没能力查,做手术只能出国,甚至不丹连医学院都没有。。。
而且,这套免费医疗体系最大的悖论在于,它表面上是为穷人服务的,实质上并没有把穷人的生命权放在眼里。
欧美的医疗体系,非常擅长花几百万美金让无解的绝症延长几个月的生存期,但是非常不擅长给普通病人及时治疗普通疾病,即便是在医生工资超过中国几十倍的前提下。
中国把治病救人当成了事业,而国外把治病救人当成了产业。
欧美国家特别喜欢研发癌症药物,在癌症上的研究成果远远超过中国,因为这些药物研发能给公司带来暴利。因为这些药物,可以用医保来买单,哪怕再贵也不愁销量。
而那些普通的疾病,则已经很久很久没有医疗创新出现了。没有创新也就罢了,连给国民提供最基础的医疗服务都不愿意了,就喜欢让小病拖成大病,然后来治疗你的大病,又能多花钱又能体现自己的爱心。
虽然对于病人来说,看病是免费的,但是对于医院来说看病可不是免费的,而且还很贵,无非就是医保替你买单了而已,欧美医院也是要赚钱的。
某网民弟弟在美国谷歌总部工作,公司给买了商业医保,上个月她女儿发烧,去医院检查,抽了个脊髓液,没啥事,看完花费3万美金,保险报销29500,个人负担500。
而同样的脊髓液抽取检查,在国内哪怕是自费也只需要200元,单位是人民币。
而美国的政策和英国、加拿大又不太一样,美国的医疗免费那是有前提条件的,就是你平时必须要交医疗保险,政府不做中间人,你的钱直接交给保险公司。
本质上和英国是一样的,依然是纳税人出钱,无非是税收的名义,还是保险费的名义而已,只不过美国更加市场化一点。
所以,在美国,你必须每个月都交医疗保险,如果你不交,那就没有免费医疗,一旦生病,那个看病费用会吓死人。
没有医保的人,在美国看病费用那可不是一般人承受得起的。
3美国人来中国看病中国人去美国看病由于美国医疗价格昂贵,所以这些年流行美国人来中国看病,也流行中国人去美国看病。
什么意思呢,因为近些年中国的医疗技术发展非常迅速,在基础医护领域已经和美国不相上下了,但是费用却非常低,差距达到几十倍。
而在美国,医保费用是非常昂贵的,有时候会有很多人因为各种原因不小心断缴,一旦断缴,则免费医疗立刻被终止,续交需要重新等待一段时间。
在断缴期,如果生了病,小病小灾忍忍就过去了,如果病情稍重,与其在美国看病,还不如花点机票来中国看病,费用要低很多很多。
而且在美国,由于实行的也是变相免费医疗,所以看医生排队时间也是非常的长,虽然没有加拿大那么夸张,但是你看个病排队八九个小时甚至几天也是很常见的。
中间再做个检查,又是排队一天过去了。
如果你是有钱人,你可以不去医保医院,去私立医院,那里可以立刻就诊而且服务周到,不过需要自费,费用是天价。
所以,有很多美国的穷人,穷到断缴保险费那种,以及部分不愿意在美国排队的中产,他们会有一小部分人,索性选择来中国看病。
那为什么说也流行中国人去美国看病呢?因为在尖端医学领域,尤其是癌症和艾滋等绝症方面,中国和美国的差距非常巨大,在中国,不管你多富,你拿钱也买不到命。
所以,有很多中国的富人,在身患绝症之时,纷纷跑到美国去接受尖端医疗,在他们看来,10万美金,100万美金,只要能治好病,那都不是问题。
于是,美国穷人来中国治病,中国富人去美国治病,这个奇葩的现象就这么形成了。
很多移民欧美的华人,在出现大病的时候依然愿意飞回国内自费治疗,尤其是留学生群体这一现象最为严重。
这是为什么呢?因为大家都不傻,知道在哪里治病最便宜。
我知道大家天天吐槽中国的医疗体系,但是欧美国家他们也在吐槽自己国家的医疗体系,全天下都一样,不可能有让人彻底满意的体系。
相对而言,中国是世界上在医疗效率和公平领域平衡的最好的国家,尤其是对穷人而言。
在其他国家,你要么看不起病,要么看不上病,都挺惨的,除非你愿意自费。
油价的上涨还能持续多久?
原油本周涨幅9%,但是仍然在熊市格局中,原油的下跌的主要逻辑仍然没有大的改变,下周重点关注美国是否对伊朗动武。
刺激本周上涨的利好本周国际油价受到多重利好刺激,大幅拉升,这些利好分别是:
中美贸易谈判
中美两国可能谈成的利好直接刺激国际油价上涨,毕竟两国是世界上最大原油消费国。
OPEC+俄罗斯继续执行减产协议
OPEC+俄罗斯继续执行减产协议,而且俄罗斯由于油品质量,已经有一个多月未向欧洲出口原油。
特朗普叫停进攻伊朗
在伊朗打落美军无人机后,在最后十分钟,特朗普叫停进攻伊朗,意味着美国对中东的控制力明显变弱,利好油价。
油价下跌的逻辑变化了吗国际油价下跌的逻辑并没有发生变化,首先,中美贸易谈判谈成的概率很低,不到30%;
其次,欧洲经济开始出现问题,欧盟的火车头德国经济不及预期,数据显示,德国工业产出下降1.9%,创下自2015年8月以来最大降幅。德国4月出口下降3.7%,也创下2015年8月以来最大降幅。
今年以来已经有五个国家开始了降息提升经济,3个是发展中国家,两个是发达国家,全球经济乌云盖顶。
第三,美国原油出口正在大幅放量,据美国官方的数据,美国石油出口比去年增长70%以上,每天超过200万桶。据石油交易商预测,到2020年底,美国原油出口将达到500万桶日,较目前水平再增长70%。届时美国出口的原油总量将超过OPEC除沙特外的其他所有国家。
美国原油和俄罗斯原油质量差不多,所以两国在国际原油市场是死对头,对于美国咄咄逼人的石油出口,俄罗斯已经准备降价30%以应对,俄罗斯经济将在2020年开始接受考验。
第四,新能源逐渐取代原油的趋势不可改变。页岩油开采技术普遍成熟,基本上盈利平衡点都已经降到30美元左右,美国Petroteq公司在美的二叠纪盆地浅层开采稠油盈利平衡点达到惊人的16.5美元。
过去电能源不能储备的问题也已经被解决,这是划时代的发明,但是被石化企业刻意隐瞒和低调,新能源汽车已经可以实现充电3分钟,行驶500公里。特斯拉新研制的电池使用寿命达160万公里。原油的不可取代性已经被破解。
江湖路远,欢迎关注,后会有期,我是“天下会会天下”。
美国股市会一直上涨吗?
不会,美股现在的上涨是强弩之末,这种上涨是没有根基的,牛市已经结束,再勉强的拉升最后还会是一地鸡毛的行情,毕竟美国当下的问题摆在面前,病毒问题,经济衰退问题,这种局面下美股没有再一直上涨的理由,说白了这波上涨就是下跌后的反抽,等反抽结束了,美股自然还会再度调整。
原因有三点:第一、利好刺激引起的上涨。
在前期美股大跌后美联储各种杀手锏使出缓解了美股下跌的压力,并且还用了各种方式来维护美股的稳定,在大跌后美连续紧急降息,开启QE,无限量宽松,各种金融危机工具重启都是为了避免发生金融危机、经济危机,美股才会在下跌之中得以喘息。但利好消息虽然给力,美国后续诸多问题需要解决,美股没有经济强有力恢复如何支撑持续上涨。
第二、美国经济大衰退。
申请失业金人数创历史新高,非农出现人数大减,这都是几年不遇的情况,就和巴菲特说的这是它生平少见的多次熔断行情,美股也是罕见的大跌,显然大跌后破坏了牛市走势,就算近期再度进入了技术性牛市,谈持续上涨也是比较困难,后面需要面临经济衰退而引起的股市持续萎靡不振的行情。
第三、短期资金炒作行为。
美国人现在大部分在家隔离,很多人闲着加大对美股的投资,也就看到和前期A股走势一样,美股出现了这种大跌之后大反弹的走势,但是这种大跌之后大反弹一旦面临资金撤离,又是一波继续调整的行情,毕竟美股代表经济晴雨表,美国经济不行了,美股涨不了多高。
因此,美股的上涨不具备持久性,预计这波反弹之后还面临新一波调整来临,毕竟美股当下已经破坏了牛市结构,加上美国经济大衰退,美股这种大跌之后上涨是回光返照的过程,美国还陷入病毒蔓延影响,后期美股走势堪忧。
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美国在1929年为什么会发生金融大萧条?
关于1929年经济危机的解释有很多,主流解释包括凯恩斯主义和货币主义两种解释,除此之外,还有一些其他的解释。另外,大萧条并不是简单的金融问题,也不能称为金融大萧条,而是从股市开始,最终将几乎国民经济所有领域都牵扯进去的低水平经济活动和高失业率并存的大萧条。
大萧条的标志性形象《移民母亲》:大萧条中加利福尼亚州的七个孩子的32岁母亲佛罗伦斯·汤普森,1936年3月(美国国会图书馆的馆藏标题为:加利福尼亚的贫困豌豆采摘者、七个孩子的母亲、年龄三十二岁、加利福尼亚州尼波莫)(来源:Wikipedia,下同)
根据凯恩斯的《就业、利息和货币通论》,由于经济总支出的降低,导致收入和就业人数大幅度下降,远低于平均水平。在这种情况下,经济在低水平的经济活动和高失业率下达到了平衡。为了解决这一矛盾,凯恩斯的解决方法其实很简单,那就是因为私营部门投资不足以使生产难以维持在正常水平,为了充分就业,政府在经济放缓时,采取赤字政策,通过增加政府支出或(和)减税来弥补,从而摆脱经济衰退。罗斯福新政就是采取这种办法,来重启美国经济的,即尝试公共工程、农业补贴和其他方法,但在第二次世界大战前,罗斯福从未真正使得经济摆脱衰退。
美国实际年度GDP:1910年至1960年,注意粉色区域是大萧条时期(1929-1939)而货币主义者则根据弗里德曼和施瓦茨的解释,认为大萧条是银行业危机导致的。银行业危机导致三分之一的银行消失,使得银行股东的财富大量蒸发。更重要的是,银行业危机导致了货币紧缩,他们称之为“大收缩(The Great Contraction)”,这导致了货币价格下降了33%(通货紧缩)。由于美联储不降低利率、不增加准备金、不向银行注入流动资金,导致了正常的衰退变成了大萧条。因此弗里德曼和施瓦茨认为,如果美联储能够及时采取积极行动,那么从股市崩盘开始,经济下滑可能只是一场普通的经济衰退。
美国1919年至1960年的失业率:注意蓝色区域是大萧条时期(1929-1939)的失业率从上述凯恩斯主义和货币主义的主流解释来看,之所以1929年股市会崩盘,原因就在于由于科技的发展导致企业生产效率大幅度提高,企业盈利增加。这导致大量货币涌入美国进行投资。而这些投资直接或间接的扩大了美国的生产,但却没有相应的增加美国的消费。而大量资金进入必然推高房价和股价。因此,在经济繁荣期间,所有人都发现,自己的纸面财富在快速增长,但实际的存款却没有增长。在这种情况下大家会倾向改变消费习惯,大量消费,甚至负债消费。
反应1929年10月29日“黑色星期二”到1933年3月6月“银行假日(根据“紧急银行救济法”,罗斯福宣布全国银行停业四天)”之间货币供应量大幅度减少情况的图表但如果经济泡沫破灭,导致房价和股价大幅度回落,那么由于在经济繁荣期间的消费,导致大家的资产变成了负资产。这样的话,大家为了还债,就必然要多赚钱,减少消费。这样必然会导致整个社会的灾难。因为当一个人的工作量增加,导致的结果是社会的失业率增加,而失业率增加,则导致收入进一步降低。而消费的减少导致社会需求下降,社会需求下降导致供过于求,供过于求导致恶性竞争,导致企业倒闭或裁员,而企业倒闭或裁员则进一步加剧了失业率,失业率的增加,导致社会需求进一步减少,社会需求减少则进一步导致经济恶化。从而使得经济陷入低水平的经济活动和高失业率的怪圈之中无法自拔。
从货币政策角度看美国的大萧条(蓝色线为基于1996年美元价值的实际生产总值;红色线为价格指数;绿色线为货币供应量M2;灰色为银行数量。以1929年为100%)
而按照主流解释的理论,在这种情况下政府应该努力使得相互关联的宏观经济总量保持货币供应和(或)总需求稳定增长。当面对衰退预警时,央行应该向银行系统提供紧急贷款,加强货币流动性,而政府应该减税和增加支出,以保持名义货币存量和名义需求不再崩溃。也就是说,根据主流凯恩斯主义和货币主义解释,之所以美国在1929年发生大萧条,原因是当时美国政府信奉的是自由放任的经济理念,当经济出现衰退时,美国政府没有及时出面干预,导致本身只是一场普通的经济衰退演变为“大萧条”。
大萧条初期的银行挤兑潮:聚集在纽约的美国联合银行的人群当然,主流货币主义解释有两个问题无法解释,那就是第一为什么在1930年到1931年初期经济衰退期间,货币需求的下降速度比供应更快;第二为什么在短期利率接近于零而且货币供应仍在下降的情况下,1933年3月美国经济发生了复苏。因此很多人在货币解释基础上,增加了非货币解释。比如说,有人认为导致大萧条的主要因素是货币紧缩和过度负债的恶性循环(debt-deflation theory )。
1929年大萧条期间华尔街外的人群一把军用手枪到底多少钱?
军用手枪并不特殊,很多军用手枪民间一样在用,军队不过是将一些性能优良的手枪选做军用罢了。
充其量,民间购买手枪时采用零售价格,军队使用了统一采购价,并且依照军规进行了些微的细节改造。
比如意大利博莱塔公司的92F手枪,这种枪在美国民间非常常见。
通常一把博莱塔92FS手枪(FS比F多个套筒阻拦部件)的商品均价为780美元左右,发射数较少的二手枪均价760美元左右,12个月内的均价在760-770美元上下。
零售枪的价格上下浮动较大,如92F的涨跌幅度可达130美元左右,需求量增加的时候,价格便会高企。有时候二手枪回流较大,亦会造成新枪的跌价。
美军在80年代通过部队合同竞标,用92F手枪淘汰了过去的勃朗宁1911,将之作为新一代制式军用手枪,称为M9。
按照一份公开的订单资料,美军采购了45万支博莱塔92FS手枪,均价每支枪耗费489美元,比民间的柜台货可便宜多了。
之前淘汰的1911也算是美国军民的传家宝,至今广泛流传于美国军、警、民、匪之间。
1911军用型号主要还是以柯尔特为主,不少使用的都是库存枪。
民用的1911则非常令人挠头,因为该枪的民用复刻版本太多了,各种改进版、配件版、纪念版、文物版甚至车工土造版四处横飞。
它们根本没法统一价格,光手把就有胡桃木的、橡木的、塑料的、黄金的、白银的、贝壳的、象牙的、锆石的、钻石的等等很多品种。
枪身材质也有各种不同类型,甚至有公司按照格洛克手枪的搞法,制造出了“聚合物1911”。
别瞅了,这种聚合物套筒1911的生产公司就是我国著名房地产商保利集团,美国那边代理发售,价格我不知道,你看买房子送不送吧。
某些公司专攻礼品工枪,用钟表匠和珠宝匠的手艺制造出美轮美奂的工艺1911。
有的还是某运动员使用的夺冠枪械,以此证明其“性能绝对优异”。
有的使用了现代化优化,更改了部分部件,修改了枪身外观,追求使用性能。
枪型还能分订单年代卖,比如一战的、二战的、冷战的、现代的。
这么多杂七杂八的改型商品,价格自然也是天上地下,光一个史密斯维森公司都把1911市场啃得千疮百孔。
普通的柯尔特1911在价格不波动的时候,也就400-450美元多点,商家如果打折的话还能掐到300美元以内。某些货因为配件原因会达到600美元以上。
但其它改型的1911就贵了,那些通过“竞赛开光”的可达1200美元以上,二战存货也大致在1200美元左右,高性能改型可达700美元左右,而纪念款炒到7000美元都不意外,珠宝级的能卖十几万到几十万美元。
曾经有把美国陆军早期合同订购的1911,流落到社会上后,在2014年的岩岛枪械拍卖会上拍出了51750的天价。
不过这个并不稀奇,枪械拍卖会一向不差钱,岩岛拍卖会上一把二战M1加兰德步枪甚至卖出了287500美元的价格,要知道二战时它的采购价才83美元,到1945年才31美元。
最贵的是一把柯尔特霰弹枪,拍卖成交价达27万美元。
二战时美军订购一支柯尔特1911多少钱呢?才15美元而已。不过那个年代的美元更值钱。
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